Wzór formularza reklamacyjnego

Miejscowość, data

………………………………………….

Daniel Królikowski
NIP: 8291750453
ul. Ogrodowa 26
98-220 Zduńska Wola

 

Imię i nazwisko konsumenta:

……………………………………….

……………………………………….

Adres konsumenta:

……………………………………….

……………………………………….

Numer faktury:

……………………………………….

 

 

Reklamacja towaru (żądanie naprawy/wymiany)

 

Zawiadamiam, że zakupiony przeze mnie w dniu ……………….. [nazwa towaru]…………………….. jest niezgodny z umową. Niezgodność z umową polega na ……………………………….. Brak zgodności z umową został stwierdzony w dniu…………………… W związku z tym na podstawie ustawy z dnia 30 maja 2014 r. o prawach konsumenta (art. 43d) żądam:

• wymiany towaru na nowy*
• nieodpłatnej naprawy towaru*

 

……………………….

Podpis konsumenta

(*) Niepotrzebne skreślić.